Меню сайта

Лицензия Аккредитация

Полезные ссылки

В ФСС не хотят считать несчастный случай страховым!

В ФСС не хотят считать несчастный случай страховым!
#полезное@ohranatruda53 #ФСС@ohranatruda53#НС_несчастные_случаи@ohranatruda53#вопросы_ответы@ohranatruda53

На рабочем месте сотрудник упал в обморок. Его доставили в больницу, где он впал в кому и скончался. Как оказалось — инсульт. 
По данному факту было проведено расследование и составлен акт Н-1. Комиссия квалифицировала несчастный случай как связанный с производством. 
Все документы были направлены в ФСС. Однако в фонде настаивают, что данный случай не связан с производством и считаю его бытовым. Они ссылаются на то, что повреждений работник не получил, упал он в обморок и скончался ввиду инсульта, и случай произошел не в рабочее время (точное время ухудшения здоровья сотрудника не установлено, но промежуток с 17:00 до 21:30 не являлся его рабочим временем). ФСС указывает и на отсутствие причинно-следственной связи. 
Подскажите пожалуйста, каковы наши дальнейшие действия? Признает ли ФСС этот случай? 
Специалист по охране труда в компании по техническому обслуживанию и ремонту инженерных систем тепло- и водоснабжения, г. Сургут 

Ответ
ФСС России обязан признать несчастный случай страховым, если: 

Напоминаем 
Перечень документов, необходимых для получения страховых выплат, приведен в ч. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ. 
• работник являлся застрахованным лицом; 
• несчастный случай квалифицирован как несчастный случай на производстве, что указано в акте Н-1; 
• расследование проходило при участии инспектора ГИТ. 
Подайте все необходимые документы для обеспечения по страхованию. Если ФСС России откажется признать случай страховым, потребуйте официального отказа и с ним обратитесь в суд. 
Обоснование 
Работодатель (страхователь) имеет право на защиту своих прав и законных интересов, в т. ч. в суде (ст. 16 и 17 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). 
Такое же право есть и у представителей застрахованного. 
Что поможет в разрешении ситуации 
I. Расследование несчастного случая проведено в установленном порядке согласно ст. 227–231 ТК РФ и Положению об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утв. постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73. 
II. Был ли в составе комиссии по расследованию несчастного случая представитель ФСС? Рассмотрим два варианта. 
Вариант 1. В состав комиссии по расследованию несчастного случая был включен представитель ФСС. Он подписал акт расследования без изложения своего аргументированного мнения, что свидетельствует о согласии с квалификацией несчастного случая как несчастного случая на производстве. 

Обратите внимание 
Застрахованный или его доверенное лицо вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая. 

Вариант 2. ФСС было извещено о расследовании несчастного случая, но работодатель получил официальный отказ от ФСС о направлении своего представителя для участия в работе комиссии по расследованию. 

III. С квалификацией несчастного случая согласны и работодатель, и представители пострадавшего. В этой ситуации с учетом ст. 231 ТК РФ возникшие у ФСС разногласия по вопросам расследования, оформления и учета данного несчастного случая подлежат рассмотрению в судебном порядке. 

IV. Даже если судмедэкспертизой единственной причиной смерти признан инсульт (а, например, не черепно-мозговая травма), то только соответствующая медицинская организация вправе устанавливать причинно-следственную связь между ухудшением здоровья погибшего, нагрузками на работе и последующей смертью (см. письма Минтруда России от 23.04.2001 № 1208–18/09–04, Роструда от 10.11.2005 № 3855-ТЗ, ФСС РФ от 02.02.2006 № 02–18/06–921). 

Напоминаем 
Последствия страхового несчастного случая со смертельным исходом для работодателя 

Если в предшествующем году у страхователя произошел несчастный случай со смертельным исходом, то права на получение скидки в очередном году он не имеет (п. 4 Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. постановлением Правительства РФ от 30.05.2012 № 524). 



© Материал из КСС «Система Кадры»

Новости

  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
prev
next

Дорогие друзья! С 20 июля по 18 августа

Герои охраны труда Дорогие друзья! С 20 июля по...

Все новости

Подробнее

Судебная практика по СИЗ: за что наказы

Герои охраны труда Судебная практика ...

Все новости

Подробнее

Резко Повысят штрафы за нарушения требо

Герои охраны труда Резко Повысят штра...

Все новости

Подробнее

Определение степени вины, внеплановая с

Герои охраны труда Определение степен...

Все новости

Подробнее

Отмена дистанционного обучения по охран

Герои охраны труда Отмена дистанционн...

Все новости

Подробнее

Ближайшие учебные группы

7 сентября В. Новгород (Охрана труда А+Б+СИЗ+ПП)
8 сентября В. Новгород ( Пожарная безопасность)
9 сентября В. Новгород (ГО и ЧС, Экология)
10 сентября В. Новгород (Высота 1,2,3 гр.)
21 сентября Боровичи (Охрана труда А+Б+СИЗ+ПП)
22 сеентября Боровичи ( Пожарная безопасность)
23 сентября Боровичи (ГО и ЧС, Экология)
24 сентября Боровичи (Высота 1,2,3 гр.)

Мы в соцсетях

Мы в Telegram https://t.me/geroiot

Разработка сайта:
Студия 53web.ru - создание сайтов любой сложности, хостинг, техническая поддержка

Информация о профиле

Application afterLoad: 0.000 seconds, 0.40 MB
Application afterInitialise: 0.031 seconds, 2.90 MB
Application afterRoute: 0.036 seconds, 3.55 MB
Application afterDispatch: 0.087 seconds, 7.45 MB
Application afterRender: 0.692 seconds, 8.84 MB

Использование памяти

9356712

Зарегистрировано запросов: 16

  1. DELETE
      FROM jos_session
      WHERE ( TIME < '1786403478' )
  2. SELECT *
      FROM jos_session
      WHERE session_id = 't4hdts3mmbrk2l9k69tkpk0ct6'
  3. UPDATE `jos_session`
      SET `time`='1786404378',`userid`='0',`usertype`='',`username`='',`gid`='0',`guest`='1',`client_id`='0'
      WHERE session_id='t4hdts3mmbrk2l9k69tkpk0ct6'
  4. SELECT *
      FROM jos_components
      WHERE parent = 0
  5. SELECT folder AS TYPE, element AS name, params
      FROM jos_plugins
      WHERE published >= 1
      AND access <= 0
      ORDER BY ordering
  6. SELECT id
      FROM jos_plugins
      WHERE element = 'u24_je_plg_lytebox'
      AND folder = 'system'
  7. SELECT m.*, c.`option` AS component
      FROM jos_menu AS m
      LEFT JOIN jos_components AS c
      ON m.componentid = c.id
      WHERE m.published = 1
      ORDER BY m.sublevel, m.parent, m.ordering
  8. SELECT *
      FROM jos_jcomments_settings
  9. SELECT template
      FROM jos_templates_menu
      WHERE client_id = 0
      AND (menuid = 0 OR menuid = 0)
      ORDER BY menuid DESC
      LIMIT 0, 1
  10. SELECT a.*, u.name AS author, u.usertype, cc.title AS category, s.title AS SECTION, CASE WHEN CHAR_LENGTH(a.alias) THEN CONCAT_WS(":", a.id, a.alias) ELSE a.id END AS slug, CASE WHEN CHAR_LENGTH(cc.alias) THEN CONCAT_WS(":", cc.id, cc.alias) ELSE cc.id END AS catslug, g.name AS groups, s.published AS sec_pub, cc.published AS cat_pub, s.access AS sec_access, cc.access AS cat_access  
      FROM jos_content AS a
      LEFT JOIN jos_categories AS cc
      ON cc.id = a.catid
      LEFT JOIN jos_sections AS s
      ON s.id = cc.SECTION
      AND s.scope = "content"
      LEFT JOIN jos_users AS u
      ON u.id = a.created_by
      LEFT JOIN jos_groups AS g
      ON a.access = g.id
      WHERE a.id = 1101
      AND (  ( a.created_by = 0 )    OR  ( a.state = 1
      AND ( a.publish_up = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_up <= '2026-08-10 23:26:18' )
      AND ( a.publish_down = '0000-00-00 00:00:00' OR a.publish_down >= '2026-08-10 23:26:18' )   )    OR  ( a.state = -1 )  )
  11. UPDATE jos_content
      SET hits = ( hits + 1 )
      WHERE id='1101'
  12. SELECT created_by, sectionid, catid
      FROM jos_content
      WHERE id='1101'
  13. SELECT *
      FROM jos_tagmeta
      WHERE ('/index.php/component/content/article/2-novosti/1101-v-fss-ne-xotyat-schitat-neschastnyj-sluchaj-straxovym.html' REGEXP uri)>0
      AND published='1'
      ORDER BY ordering
  14. SELECT id, title, module, POSITION, content, showtitle, control, params
      FROM jos_modules AS m
      LEFT JOIN jos_modules_menu AS mm
      ON mm.moduleid = m.id
      WHERE m.published = 1
      AND m.access <= 0
      AND m.client_id = 0
      AND ( mm.menuid = 0 OR mm.menuid = 0 )
      ORDER BY POSITION, ordering
  15. SELECT DISTINCT
                                    c.id AS ID,
                                    c.SECTION AS SID,
                                    c.title AS name,
                                    m.id AS MID
                           
      FROM
                                    jos_categories AS c
                           
      LEFT JOIN
                                    jos_menu AS m
                                   
      ON
                                    c.id = m.componentid
                           
      LEFT JOIN
                                    jos_content AS content
                                   
      ON
                                    c.id = content.catid    
                           
      WHERE
                                    (  c.id = 2 )
                                   
      AND
                                    c.published = 1
                                   
      AND
                                    c.access <= 0;
  16. SELECT DISTINCT
                                    cats.title AS cat,
                                    users.name AS author,
                                    cats.SECTION AS SID,
                                    content.title AS title,
                                    content.introtext AS text,
                                    content.created AS DATE,
                                content.images AS images,
                                    content.id AS IID,
                                    CASE WHEN CHAR_LENGTH(content.alias)
                                            THEN CONCAT_WS(":", content.id, content.alias)
                                                    ELSE content.id END AS ID,
                                    CASE WHEN CHAR_LENGTH(cats.alias)
                                            THEN CONCAT_WS(":", cats.id, cats.alias)
                                                    ELSE cats.id END AS CID                                        
                           
      FROM
                                    jos_content AS content
                                   
      LEFT JOIN
                                            jos_categories AS categories
                                           
      ON categories.id = content.catid
                                   
                                   
      LEFT JOIN
                                            jos_sections AS sections
                                           
      ON sections.id = content.sectionid
                                   
      LEFT JOIN
                                            jos_menu AS menu
                                           
      ON menu.componentid = content.id
                                   
      LEFT JOIN
                                            jos_users AS users
                                           
      ON users.id = content.created_by
                                   
      LEFT JOIN
                                            jos_content_frontpage AS frontpage
                                           
      ON content.id = frontpage.content_id                   
                                   
      LEFT JOIN
                                            jos_categories AS cats
                                           
      ON content.catid = cats.id      
                           
      WHERE
                                    content.state = 1
                                           
      AND categories.access <= 0
                                           
      AND content.access <= 0
                                           
      AND categories.published = 1  
                                   
      AND ( content.publish_up = '0000-00-00 00:00:00'
                                            OR content.publish_up <= '2026-08-10 23:26:18' )
                                           
      AND ( content.publish_down = '0000-00-00 00:00:00'
                                            OR content.publish_down >= '2026-08-10 23:26:18' )
                                   
      AND (  content.catid = 2 )
                                     
                           
      ORDER BY
                                     content.created DESC
                           
      LIMIT
                                    0,6;

Языковые файлы загружены

Диагностика непереведённых строк

Нет

Дизайнер непереведённых строк

Нет